一般情况下,发烧或者流感过后都会带有咳嗽的症状,比如这次新冠,也是一种病毒流感,相信大部分人都是退烧后持续的咳嗽,有的是干咳,严重点的咳得停不下来;有的是咳痰,严重点痰多而且颜色加深。时间的话长短不一,比如我持续了两周,有的人时间更长多达四周,有的几天就好了,具体时间长短是根据人的体质以及免疫力决定的。在此,我查了些资料并整理了一份指南,供大家参考下。
一、为什么人总是发烧后就咳嗽呢?
西医解释这主要是由于病毒损伤了气道黏膜,黏膜下神经暴露,导致平滑肌反应性增强,容易出现气道收缩。许多呼吸道病毒感染同样如此,感染早期的表现为发烧、鼻塞、流鼻涕,这些症状改善了,但遗留了咳嗽、咳痰的症状,医学上称之为感染后咳嗽或感冒后咳嗽。
中医解释是燥邪,风邪,热邪等因素侵犯肺部,或者外邪灼伤津液导致肺阴损伤为主。
二、退烧后不停咳嗽该如何用药?
国务院联防联控机制新闻发布会上,中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀介绍新冠病毒感染以后出现咳嗽咳痰的情况,以及针对不同症状应如何用药,中西医药都可以。
1、干咳
养阴清肺膏
中成药名。药材组成:地黄,麦冬,玄参,川贝母,白芍,牡丹皮,薄荷,甘草。为补益剂,具有养阴润燥,清肺利咽之功效。主治阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血。看药材组成,麦冬和玄参都是补肺补阴为主的,地黄也是养阴凉血的,所以这个中成药只适合阴虚体质的人,阳虚体质的人就别用了。
比如有的患者形容“为了咳出痰,把胸口都咳得生疼”,这时候即便有痰液也是很少的白痰,不容易咳出来,舌头也变得发干,即缺少津液,也就是感染了燥邪,可对症服用养阴清肺膏,其可治燥热毒邪伤肺、火邪灼伤肺阴的证候。
西药可以选择例如:
复方福尔可定
右美沙芬片
注意的是此类药不能与抗抑郁药同时服用,患有严重高血压、冠心病、甲亢和肝脏疾病,也不可用,还有咳嗽症状消失后应立即停药。

2、痰咳
祛痰止咳颗粒
中成药名,健脾燥湿,祛痰止咳。药材组成:党参、水半夏、芫花(醋制)、甘遂(醋制)、紫花杜鹃、明矾。这些药材具有温肺化痰的药材组成,兼具止咳、祛痰作用,可以帮助患者降低痰液粘稠度,使粘痰溶解,易于咳出,尤其适用于咽痒咳频、咳痰困难者和急性或慢性呼吸道疾病的痰液粘稠不易咳出者。有的患者早期是白色泡沫痰,后期出现黏痰甚至黄浓痰,这时一般建议使用化痰的药。如果你咳嗽痰多,那么这个药就很适合,当然更适用于中老年人痰多的群体。
西药可以选择:
溴己新片
乙酰半膀氨酸颗粒(哮喘患者禁用)
氨溴索颗粒(新生儿禁用)
注意症状消失后应立即停药。

3、合并细菌感染
猴耳环消炎片
猴耳环消炎片具有广谱抗菌作用,对常见的致病菌如金葡球菌、链球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌等,都有显著的抑制作用,对多种病毒及敏感菌均有抑制或杀灭作用,尤其在治疗肠道感染和抗耐药菌方面具有独特的作用。如果咳嗽几天后,痰的颜色由白变成了黄色,且痰量增加,出现了浓性痰,可能是由于上呼吸道的病毒感染,导致了呼吸道防御能力下降,出现了合并细菌感染的情况,这时可以用一些抗生素治疗,一般治疗3至5天即可。
要注意的是,如果你症状比较轻,比如咳嗽较轻,痰也很少的话,不建议用药,多喝热水,注意休息,可以让身体自己修复,一般情况下,痰咳的差不多了,就基本上好了。哪些情况下需要用药,比如咳嗽影响生活了,比较重了,有的人咳嗽说话都成问题了这类就需要用药,老年人身体恢复的慢,也最好用药控制下,减少痛苦。其二,西药没那么多考究,符合症状就行,但如果你选用中成药就一定要注意辩证,中药和西药不同,用药更加细化,例如很多人在新冠的过程中盲目吃连花清瘟胶囊,小柴胡颗粒不顶用,可能就是这个原因,辩证不准确,吃了只会对身体造成伤害。
温馨提示:此文不构成就医指导,科普为主,用药请在专业医生指导下进行!!